丢失住院原始发票 遭遇医保报销难题

2017-01-10 22:29:10 向日葵保险网

[导读]:家住姚庄镇横港村的张女士今天向县长电话反映,她的父亲11月初因病住院治疗,住院期间共花去了两万多元医疗费,父亲参加了县城乡居民合作医疗,按理说,可以按规定比例报销相应的费用,但是,由于不小心将出院结算的原始发票弄丢了,现在遇到了报销难题,不知道该怎么办。

  家住姚庄镇横港村的张女士今天向县长电话反映,她的父亲11月初因病住院治疗,住院期间共花去了两万多元医疗费,父亲参加了县城乡居民合作医疗,按理说,可以按规定比例报销相应的费用,但是,由于不小心将出院结算的原始发票弄丢了,现在遇到了报销难题,不知道该怎么办。

  张女士说,11月5日下午,她的父亲突发脑出血被送往县第一人民医院救治,由于事发突然,父亲急救时,家里人没有想到带上合作医疗卡,而住院的前四天,父亲一直处于昏迷状态,家人也都在全力照顾,到了第五天,在亲戚的提醒下,自己才想到父亲有合作医疗,于是就带上父亲的合作医疗卡前往办理手续。当时已经自费花去1万多元,财务科工作人员点击查看后说,已经转不过去,当时是自费,转不到医疗保险,工作人员说你到时候出院到村里去报销好了。

  张女士说,当时医院财务科的人给她的解释是,她的父亲前四天用的药中有一种属于医保范围内不能报销的种类,所以导致不能转到合作医疗系统。

  11月23日,父亲出院了,到了12月月初,她拿着父亲住院期间的病例、出院小结等资料前往村里办理报销手续。村里的相关工作人员一看,说是少了一张当时出院的发票原件,金额是21000多元,然后她们去县第一人民医院补了一张发票的复印件,财务科也盖了章,之后拿到村里,还是不行,他们需要的是原件。

  我们看到,张女士复印的这张发票是一张住院收费收据,是在病人办理出院时,院方出具的住院期间所有收费的总结算收据。上面,住院期间总共花费了21662.90元。张女士说,估计是家里人不小心将原始收据弄丢了,而在村委会工作人员告知她报销必须要收据原件时,她又前往县卫生局合作医疗办咨询。合作医疗办窗口的工作人员了解了情况后表示,也很无奈,按照政策,报销必须要出示原件。

  张女士说,父母都是地地道道的农民,就靠着干农活挣钱,如果仅仅因为遗失了一张发票就不能办理报销,自费承担两万多元的医疗费,实在很难接受。

  合作医疗办:政策有规定

  我们也来到县卫生局合作医疗办,一名经手张女士父亲报销事宜的工作人员表示,他们也是按政策办事,并向记者出示了一份县人民政府办公室印发的关于县城乡居民合作医疗筹资与补偿管理实施细则的文件,第二十二条规定,办理医疗费用补偿报销手续时,必须向经办机构提供的材料中,要求有“原始发票”,“发票遗失不予报销”。

  事后,我们也联系了县第一人民医院,了解张女士父亲住院期间为何不能直接划转到合作医疗报销系统的原因。县第一人民医院工作人员说,医保、合作医疗都有限制用药品种的,一开始就把合作医疗卡拿过来的话,系统会提示的,这个药不能用,要用另外的药物,张女士拿来的比较晚,到第五天再拿来,前几天已经用了医保限制的这个药了,如果他们仍给病人转到合作医疗的话,合作医疗要扣医院钱的。

  这名工作人员表示,遇到这种情况,医院都是建议病人出院后到所在的村(社区)办理报销申请,到时候合作医疗办会手工将这部分需要病人自费的费用扣除。对此,他们也经常提醒病人,到医院就诊、住院,都需要随身携带好医保卡或是合作医疗卡,以免产生不必要的麻烦。

  对张女士的父亲,由于家人不慎弄丢医院原始发票带来的报销难题,按照现有的文件来看,暂时也没有补救措施和其他处理办法,对他们的遭遇,记者也感到很无奈,深表同情。这里,我们也要提醒广大市民,看病一定要保存好相关材料的原件,以免带来不必要的损失。

 

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