福州新生儿医疗保险报销

2017-02-15 22:04:35 向日葵保险网

[导读]:我想问一下,如果我给我刚出生的孩子买了居民医保,那么小孩在省妇幼看病,多少钱以上可以报销?是小病都能报还是一定要住院手术才能报?还是一年累计看病达到多少钱以上的可以按比例报呢?

  1、福州市四个城区城镇居民户口新生儿(一周岁内),在出生后可由父母或监护人持新生儿户口簿到户口所在社区劳动保障工作站(或乡镇劳动保障事务所)办理参保登记,填写参保登记表并经社区劳动保障工作站盖章后携带小孩户口簿原件及首页和本人页复印件到医保中心办理参保登记、缴费(2011年未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年160元,其中政府补助120元,参保个人缴纳40元。)并领取医保卡(2周岁以内的婴幼儿,可不提供相片,但在其满2周岁时,应补交相片并更换医保卡,换卡的费用由个人支付),参保登记当场可以办结(在正常工作日可办理)。

  2、福州市城镇居民医保主要保障城镇居民的住院(住院不分病种)及恶性肿瘤的放、化疗(含白血病)、重症尿毒症透析、器官移植术后(抗排异治疗)、精神分裂症、高血压、糖尿病、门诊危重病抢救(限未成年人)、再生障碍性贫血(限未成年人)、癫痫(限未成年人)、系统性红斑狼疮(限未成年人)、血友病(限未成年人)、支气管哮喘(限未成年人)共十二种门诊大病医疗和鼠疫、霍乱等二十种传染病(城镇居民医保传染病普通门诊医疗费用统筹基金支付比例为60%,年度内最高支付限额为每人1000元。),年度内最高支付限额为6万元,不设立个人帐户,普通门诊和药店不能使用。未成年人参保人员首次住院和治疗门诊大病时,由城镇居民基本医疗保险基金支付的起付标准400元—75元(按医院级别不等而比例不同,下同),支付比例为医保范围内60%-80%,参保人员年度内多次住院按起付标准依次递减100元,直至降至零为止;政策规定:新生儿在出生后三个月内参保的,从出生之日起享受医疗保险待遇;在出生三个月后(一年之内)参保的,从参保缴费之日起享受医疗保险待遇。

  我市城镇居民新生儿在出生三个月内参保的,其出生时的医疗费费用可以按规定报销,如,新生儿出生时费用报销需提供:

  1、福州市城镇居民医疗保险卡;

  2、发票原件(孩子未取名时其姓名栏可以用**之子或**子代替)、费用总清单(盖医院公章或收费章);

  3、住院长、短医嘱单及出院小结(复印件加盖医院公章);

  4、新生儿本人农业银行帐号;或提供父母的农业银行帐号,但必须同时提供户口薄(父母需与新生儿在同一本户口薄)原件及复印件、出生证原件及复印件。

 

更多内容