看病如何报销医保? 医疗保险办理程序

2017-06-12 18:34:35 向日葵保险网

[导读]:一旦发生上述疾病,病人需住院治疗,将对病人造成经济负担。专家表示,购买商业医疗险,可以为疾病风险提供必要的储备金。
   想要办理医保,办理医保的流程是什么。办理个人医保需要准备哪些资料。以下是南方财富网为大家整理的关于个人医保办理,给大家作为参考,欢迎阅读!
 
  个人医保办理
 
  (—)个人名义交纳需要到户口所在地社保局申请,其手续包括:本人身份证,近期免冠一寸照片备两张,保费,申请书等即可。且只能办理养老,医疗保险两种。
 
  交纳多少是根据当地去年社平工资进行计算的,且每年都不是一样的。
 
  比如A地社平工资为20000元,那么养老保险交纳额为20000*20%=4000左右/年,医疗为20000*10%=2000左右/年。
 
  另外也规定了最低档和最高档,最低档的交纳不得低于社平职工月平均工资的60%,最高档为职工月平均工资的300%。一般以最低档居多。
 
  另外,养老保险最低交纳年限为180个月即15年,医疗保险至少需要交纳25/30年,达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销(只要续费平时也是可以的)。
 
  (二)或者以单位方式代交的身份购买社保。
 
  另外,如果说办理社保,最好通过第二种单位交纳方式比较好一点,因为单位会为我们承担很大一部分费用,进而减轻自己的交费压力。
 
  看病如何报销医保
 
  医疗保险报销,需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。#CONTENTSPLITPAGE#
 
  其手续包括:本人身份证,医保卡,原始发票,用药清单,病历本等其它材料。
 
  医疗保险的报销是按比例进行的,一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了,A类药品可以享受全报,C类就需要全部自负费用,而B类报80%,自负20%的比例。
 
  某人用掉医药费总计9000元,而报销公式是这样的:(9000-500《起付线》-自费药)*70%,如果说自费药占据很大比例,其报销下来是没有多少金额的。
 
  另外需要到指定医疗机构就医,这点很重要。
 
  医疗保险办理程序
 
  第一、新参单位(包括)和灵活就业人员办理注册登记参保手续时须提供的资料和办理程序:
 
  所需资料:
 
  (1)(包括个体工商户)的营业执照、身份证复印件、组织机构代码证副本复印件;
 
  (2)费率审批表(用人单位按隶属关系到尉犁县劳动和社会保障局认定);
 
  (3)参保人员身份证复印件(灵活就业人员须提供身份证原件);
 
  (4)本人一张一寸照片;
 
  办理程序:
 
  新参单位和灵活就业人员请携带以上资料直接到服务大厅养老、失业、工伤基金中心柜台填写《参保单位登记表》、《社会保险缴费个人登记表》,加盖公章后办理参保手续。#CONTENTSPLITPAGE#
 
  服务承诺:业务申报服务承诺。接待受理、审核办理社会保险登记的单位和个人,凡业务资料手续齐全的,当日办结,因资料手续不完整的,一次性告知,二次办结。
 
  灵活就业人员参保服务承诺。自由职业者、灵活就业人员参加各项社会保险及时办理,手续齐全,即时办结。
 
  续保服务承诺。积极向中断参保人员宣传政策,动员接续关系,手续齐全,即到即办。
 
  承办机构:养老、失业、工伤保险基金管理中心
 
  第二、已参单位(包括个体工商户)和灵活就业人员办理缴费手续时须提供的资料和办理程序:
 
  所需资料:
 
  (1)单位或个人社保编号;
 
  (2)人员增减变动表并加盖公章;
 
  (3)养老保险手册。
 
  办理程序:
 
  (1)个人缴费前往审核柜台打印缴费核定单和结算计划后,到县工商银行办理缴费。
 
  (2)单位缴费持以上资料前往审核柜台打印《单位缴费审核明细单》和《社会保险基金划缴凭证》由县工商(农业)银行划拨。
 
  灵活就业人员参保服务承诺。自由职业者、灵活就业人员参加各项社会保险及时办理,手续齐全,即时办结。#CONTENTSPLITPAGE#
 
  续保服务承诺。积极向中断参保人员宣传政策,动员接续养老保险关系,手续齐全,即到即办。
 
  承办机构:养老、失业、工伤保险基金管理中心
 
  第三、单位或个人打印个人账户对帐单须提供以下资料:
 
  所需资料:
 
  (1)参保单位应提供单位社保编号;
 
  (2)个人办理须携带本人身份证和养老保险手册;
 
  办理程序:单位或个人每年4月份以后,请携带以上资料到服务大厅养老、失业、工伤基金中心柜台打印个人账户对帐单。
 
  二、社会保险提供哪些保障
 
  我国劳动者在下列情形下,依法享受社会保险待遇:
 
  第一、退休;
 
  第二、患病、负伤;
 
  第三、因工伤残或者患职业病;
 
  第四、失业;
 
  第五、生育。
 
  医疗保险的含义及条件医疗保险就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种。
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