zjs(梅州) 在 2009-08-24 09:25:47 提问
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共 6 个回答
  • 柳杰  
    2009-08-24 10:00:14

    可以的,五险一金属于社会保险,而商业保险是社会保险的有力补充,二者是不冲突的。

     

    您问到“同一病如何理赔?”,可见您可能更关注健康方面的保障。一般来讲,社会保险中的医疗保险是以事后报销的方式进行补偿的。而商保中的健康类产品既有以报销方式补偿的,也有以补贴或一次性给付方式补偿的。

     

    具体来讲,报销型住院医疗保险一般是对社保报销后剩余的部分再根据合同约定进行报销;补贴型住院医疗保险只与实际住院天数和手术等级有关,与社保的补偿完全没有关系;一次性给付型的重疾险只需确诊为合同约定疾病后,就可一次性获得约定保额的赔付,与社保的赔付更是没有关系。

     

    不知这样讲是否清楚了,希望能带给您有用的信息。

  • 王经翠  
    2009-08-24 12:54:06

    您好!

        梅州的朋友,您有的是社会的养老和医疗,那是广覆盖,低保障。要想到退休后自己的生活标准不降低,那就要在年轻时为年老时存一些钱,而且让这些钱能够保值增值。重疾保险是和医保不发生冲突的,重疾保险理赔是根据医生的诊断确诊得了35种大病之一,保险公司就会把一笔现金送到保户的手里,保户用这笔钱去最好的医院、用最好的药、也可以做护理费营养费、误工费。如果还不清楚可再提问。

  • 王建颖  
    2009-08-24 14:23:41

    教师有了五险一金还可以买商业保险吗?同一病如何理赔?

     

    您好!五险一金是社会保险的范畴,和商业保险并不冲突。社保是广覆盖,低保障,而商业保险是根据每个家庭的不同情况量身定制,为家庭解决不同的财务问题。有社保的同时,当然可以买商业保险。

    至于同一种病的理赔问题,如果是重大疾病保险,只要是承保范围内的疾病,在保险公司认可的医疗机构确诊后,就赔付保额,和社保报销没有关系。如果是住院医疗保险,则在社保报销后,商业保险可以对社保未报的部分补充报销。

    您已经有了基础的社保保障,建议和代理人多沟通,规划适合自己的商业保险计划。

  • 尹静  
    2011-07-27 22:14:52

    您好:您所说的五险一金其实是社保,和商业保险是完全不冲突的。社保是报销式的,商业保险是赔偿型的,二者互补才是最完整的搭配。

  • 任浓波  中国人寿
    2011-10-04 19:33:28

    你好,商业保险是和社保做补充的,你所说的同一病要看是什么病,如果是小病,社保赔付后还有剩余的钱可以报销,如果是大病,你买了重疾险,保险公司一次性赔付给你,和社保不搭界了。

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