重大疾病由保监会进行了定义,只是保险公司在定义中扩展(增加重疾种类或放低理赔门槛)和缩减(减少重疾种类或有生存期规定).但所有的重疾理赔必须是达到你所购买保险中合同规定疾病的严重程度或采用了合同规定的治疗方式才会赔钱.
附加提前给付重大疾病并不是说发生重疾保险公司就人性化的帮你渡过经济难关,而是说达到了合同中的疾病严重程度或采用了合同治疗的方式提前给付所买的部份或全部主险保额.
某君二年前投保某司寿险保额20万,附加提前给付重疾险15万。因为心脏出了问题,需进行动脉搭桥术治疗。医生给他讲有两个办法实施手术,一是开胸安支架,二是利用腹腔镜安支架。但前者的所受的痛苦较大、费用较高,于是他选用了后者。
在治疗完毕以后,该君找保险公司索赔所买的重疾险15万被拒。其理由是:没有按照合同约定的治疗方式进行。
所以,买保险仅有险种和保额是不够的,一定要按合同去就诊或治疗.如果合同中有说采用当时公认有效的治疗方式也能赔就更好,因为医疗技术是不断在发展的.不然所买的保险也是名不符实,帮不到自己和家庭。
参考资料:
[博客] 浅析“轻症赔付”对重大疾病保险的影响
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选择保险应该顺序是意外险、医疗、重疾、教育金、投资理财型保险。保费控制在年收入的15%-20%最佳.保障额度是您年收入的5-10倍。选择负责心强的代理人和实力雄厚的保险公司也很重要。
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