(南京) 在 2011-09-27 23:27:21 提问
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共 8 个回答
  • 刘晓珊  
    2011-09-29 21:38:04

    你好, 学平险赔偿标准包括材料费,就是外放置的钢针,支架,和手术费。但给你 提出的建议是完善您孩子的社区医保,适当的情况下可以考虑买些 商业医疗作为补充即可!!

    希望能帮到你!如有什么问题可与我交流。

  • 陈清  
    2011-09-29 16:08:41

          您好;看了您的资料想说的是,您在学校购买的是商业保险可以理赔的范围以上的老师已经说的非常好了,给您提出的建议是完善您孩子的社区医保,如果以后再发生此类情况发生,先在医保赔付,再用商业医疗作为补充即可!!祝全家幸福安康!!!

  • 王微  太平人寿
    2011-09-28 13:02:10

    你好,

          学平险中一般都有医疗险,发生医疗时造成的医药费,手术费和材料费应该都能报的,只是看你的医疗费用有多少,在不在促销的额度 内而已.

  • 肖小华  友邦保险
    2011-09-28 12:58:08

    最主要看是哪家保险公司做的学平险,做的什么样方案。

    见的比较多的

    保险项目

    保障内容

    意外伤害保险

    1、被保险人因遭受意外伤害事故,进行门急诊治疗,保险人在2500元赔偿限额以内,每次事故扣除50元免赔额后,按90%给付意外伤害医疗保险金。

    2、被保险人遭受意外伤害致残的,保险人按《残疾程度与给付比例表》所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。意外残疾保险金额为5000元。

    3、被保险人遭受意外伤害事故导致身故的,保险人给付意外身故保险金。意外身故保险金额为5000元。

    4、被保险人因疾病导致身故的,保险人给付疾病身故保险金。疾病身故保险金额为5000元。

    保险期间内,每位被保险人意外残疾保险金、意外身故保险金、疾病身故保险金的给付总和以5000元为限。

    住院医疗保险

    1、被保险人因意外住院治疗,保险人根据实际治疗费用按约定比例给付意外住院医疗保险金,意外住院医疗保险金额为40000元。

    2、被保险人因疾病住院治疗,保险人根据实际治疗费用按约定给付比例给付疾病住院医疗保险金,疾病住院医疗保险金额为60000元。

    3、被保险人初次罹患重大疾病,保险人在疾病住院医疗保险金中先行给付20000元重大疾病保险金。

    保险期间内,每位被保险人以上三项住院保险金的给付总额以60000元为限。

    4、保险人住院医疗保险金给付比例如下:

    实际治疗费100-1000元(含1000元),给付65%;

    实际治疗费1000-10000元(含10000元),给付75%;

    实际治疗费10000-30000元(含30000元),给付90%;

    实际治疗费30000-60000元(含60000元),给付95%;

    5、住院医疗保险金免赔额为0元。

    保险期限

    一 年

  • 王锦  人保健康
    2011-09-28 08:27:20

    你好!

         学平险主要保障学生意外或住院引起的伤、残、亡所造成的医疗费用报销,报销时一般都有额度限制,同时各种费用必须符合社保内医保报销范围,也就是说,外放置的钢针、支架必须是国产的,进口的及自费药不在报销范围。

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