医疗健康险一般分为长期和短期两大类:

l 长期的医疗健康险一般是重大疾病险;

l 短期的医疗健康险一般是意外或疾病引起的医疗费用报销的险种;

一、购买的时候需要注意事项:

1、了解最长保障期限是到什么时候;

2、有没有“保证续保”的权利;(医疗保险合同有效期一般为1年)

3、疾病观察期的时间是越短越好;

4、有没有免赔额(保险公司不赔的额度),如果有的话越低越好;

5、赔付的住院天数越长越好;

6、看清责任免除项目

7、要有足够的保障金额



二、理赔的时候需要注意的又是什么?

1、及时与你的保险营销员联系,他会给一些正确的指导。

2、从门诊开始的所有检查报告和付费单据都必须收齐。

3、及时提出理赔申请。

4、准备好理赔所需的全部资料,如保单原件、身份证复印件、报销发票凭据等。

[本帖最后由 向日葵 婷婷 于 2008-07-10 02:25 编辑 ]">
向日葵 婷婷(广州) 在 2008-05-30 13:53:22 提问
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共 8 个回答
  • 阎莹  平安人寿
    2008-05-30 21:06:27

    每个险种都会有责任除外的,并不是什么都能赔的,具体要看保险合同书才行.
    购买时需要注意有:保额/报销比例/保障时效/年交保费
    出险时需第一时间通知业务员或者打公司服务热线报案,并跟医生说明有保险,以免医生用自费药治疗.并问清楚你的服务人员理赔需要什么样的资料.
    平安公司所需的理赔资料有:被保人的身份证复印件/医生诊断书/出院小结/发票/住院清单/保单复印件/病历本,只要把资料准备齐,理赔只要5-7天就可出来.

  • 练永珍  平安人寿
    2008-05-31 01:22:00

    :Q 同志,话可不能这么说,健康险说白了就是互助险,慈善险,也就是消费险,如果自己没有消费(这是件好事情),就帮助了别人。有能力买是件好事,既保障了自己又帮助了别人,成已达人。
          自己觉得需要,就没什么不对。

  • 王连涛  新华人寿
    2008-05-31 12:07:28

    最简单的例子:   住院医疗    好多业务员都会和客户说:只要住院都能报销!!      生孩子住院能报销吗.........

  • 陈智强  人保健康
    2008-05-31 14:41:45

    购买的时候需要注意事项;
    1,最长保障期限有多久;特别是“附加的医疗险”,
    例如;1)主险为20年,其满后附加的医疗险是会终止的,
                 2)千万不要附加在重大疾病保险上,因为重大疾病赔付后合同就会终止的,附加的医疗险也会终止的,之后是无法在重新参加医疗险的,没有保险公司会接受“身有重病”的客户的,而那时最需要的是医疗保险保障。
    2,有没有“保证续保”的权利;医疗保险合同有效期一般为“1年”,多年从业经验告诉我,客户一旦当年出现慢性病,重病或理赔超出一次的情况下,保险公司通常在续保的时候单方面提出“加费”或“特约免除部分”,甚至不续保的情况。有“保证续保”的产品都会在条款列明的
    3,检查责任免除项目;某些公司会将“腰椎间盘突出怔”等常见病作为除外责任,已降低成本。
    4,要有足够的保障;一旦不幸来临时,几千元的保险额度是远远不够的,

  • 彭尚苹  中意人寿
    2008-05-31 20:26:12

    应保监会规定,每个代理人都要网上继续教育保险法!今天刚学完有关这方面的理赔案例,个人总结了一下,买住院医疗险应该注意以下几点:
    1、观察期的时间:越短越好;
    2、免赔额:越低越好;
    3、住院的天数:越长越好;
    4、住院天数的扣减:最好从入院到出院全程累计;
    5、治疗项目费用:最好不要细分,统一总保额报销;
    6、两次住院最好没有间隔期;
    7、保额一定要足够。

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