保险法第十七条关于被保险人健康的如实告知中有明确的规定和处理方式,其中提到:订立保险合同,保险公司会询问客户的健康情况,投保人应当如实告知。投保人故意隐瞒事实,不履行如实告知义务的,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同。投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于保险合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并且不退还保险费。
像您这种情况,投保前如果有先天性心脏病不告知,保险公司有权取消合同退还保费并且一旦发生理赔时免责的。因为先天性心脏病客户本人通常是知道的,如果故意隐瞒,有些保险公司在处理时会比较严格,也有可能不退还保险费给您。所以您对于孩子的疾病是必须如实告知的,尤其不要受代理人的诱导以为不说没关系,否则您的利益最终都无法受到保障。但如果是在如实告知的前提下投保的,一旦发生理赔是要看具体出险情况的。您所说孩子是在手术中意外身故的是不明确的,这要看手术的具体情况和导致孩子身故的具体原因了。 希望我的回答可以帮到您!请节哀!
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