生育保险医疗费用支付范围及标准 | ||||||
生育的医疗费用 |
产前检查 |
生育保险医疗费用支付范围及标准 |
妊娠1至12周末前的 |
520元 | ||
妊娠1至27周末前的 |
850元 | |||||
妊娠第13至27周末前的 |
330元 | |||||
妊娠第13周至分娩前的 |
880元 | |||||
妊娠第18周至分娩前的 |
550元 | |||||
妊娠至分娩前的 |
1400元 | |||||
分娩 |
定额付费 |
|
三级医院 |
二级医院 |
一级医院 | |
自然分娩 |
1900元 |
1800元 |
1700元 | |||
人工干预分娩 |
2100元 |
2000元 |
1900元 | |||
剖宫产不伴其他手术的 |
3800元 |
3700元 |
3500元 | |||
剖宫产伴其他手术的 |
4400元 |
4200元 |
3800元 | |||
每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10% | ||||||
按项目付费 |
住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费。 | |||||
计划生育费用 |
门诊 |
限额付费 |
|
三级医院 |
二级医院 |
一级医院 |
人工流产(门诊) |
270元 |
260元 |
250元 | |||
药物流产 |
360元 |
350元 |
340元 | |||
输卵管药物粘堵术 |
1420元 |
1410元 |
1400元 | |||
输精管结扎术 |
1440元 |
1430元 |
1420元 | |||
输精管药物粘堵术 |
1390元 |
1390元 |
1380元 | |||
宫内节育器放置术 |
510元 |
500元 |
500元 | |||
宫内节育器取出术 |
360元 |
350元 |
350元 | |||
住院 |
定额付费 |
人工流产(住院) |
970元 |
950元 |
920元 | |
符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术 |
2`400元 |
2300元 |
2100元 | |||
住院输卵管结扎术 |
1700元 |
1600元 |
1500元 | |||
按项目付费 |
计划生育复通手术,宫内节育器嵌顿、断裂、变形、异位或在绝经1年后实施的取出宫内节育器手术的住院医疗费用,按项目付费。 |
生育津贴待遇 | ||||
名称 |
享受方 |
条件 |
产假规定 |
公式 |
生育津贴 |
女职工 |
妊娠不满12周(含)流产 |
15天 |
生育当月缴 |
妊娠12-16周(含)流产 |
30天 | |||
妊娠16-28周(含)流产 |
42天 | |||
妊娠28周以上终止妊娠 |
90天 | |||
正常生育 |
90天 | |||
难产生育(产钳助产、胎吸、剖宫) |
90+15=105天 | |||
多胞胎生育 |
90+15*(胎数-1)天 | |||
晚育津贴 |
男/女 |
女方年满24周岁生育第一个孩子 |
30天 |
生育当月缴费基数 |
备注:如果男女方都参加生育保险,可按基数高的一方计算晚育津贴。 |
1、生育津贴 以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。 生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数 假期天数: (1)正常产假90天(包括产前检查15天); (2)独生子女假增加35天; (3)晚育假增加15天; (4)难产假 剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天; 吸引产、钳产、臀位产增加15天。 (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。 (6)流产假 怀孕不满2个月15天; 怀孕不满4个月30天; 怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天; 怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天; 2、生育医疗费 (1)在医保中心确认生育就医身份后就医的医疗费用,由广州市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的部分按核定数结算)。 (2)怀孕 16 周前的突然流产,非定点医院的急诊、产假期间的产科并发症按核定数报销。 (3)异地分娩的医疗费用,低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的,按定额标准报销。 3、一次性分娩营养补助费 (1)正常产、满 7 个月以上流产;上年度市职工月平均工资× 25% ; (2)难产、多胞胎:上年度市职工月平均工资× 50% 。 4、一次性补贴 在一、二级医院分娩的,每人一次性增加 300 元补贴。 这里有生育保险报销比例啊,这里有生育保险报销比例,我还是找不到生育保险报销比例,到处问哪里有的话告诉我生育保险报销比例的网址吧,生育保险报销比例挺难找的,我现在真的需要生育保险报销比例,谁要是可以找到生育保险报销比例,就告诉我生育保险报销比例网址吧,谢谢告诉我生育保险报销比例,找到生育保险报销比例挺不容易的啊,这儿有生育保险报销比例啊,这里有生育保险报销比例,我还是找不到生育保险报销比例,到处问哪里有的话告诉我生育保险报销比例的网址吧,生育保险报销比例挺难找的,我现在真的需要生育保险报销比例,谁要是可以找到生育保险报销比例,就告诉我生育保险报销比例网址吧,谢谢告诉我生育保险报销比例,找到生育保险报销比例挺不容易的啊,谢谢啊
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